قدیمیترین توصیف در مورد سرطان
اطلاعات ثبتشده در طول تاریخ از انسانها و سایر حیوانات در کشف سرطان دخالت داشتهاند. برخی از اولین شواهد در مورد سرطان، کشف دستنوشتههای باستانی بههمراه تومورهای استخوانی فسیلشده از اجساد انسانی مومیاییشده در مصر باستان میباشد. شواهد حاکی از سرطان استخوان به نام استئوسارکوم در مومیاییها دیده شده است. تخریب جمجمه استخوانی که در سرطان سر و گردن دیده میشود نیز پیدا شده است.
قدیمیترین توصیف ما از سرطان (اگرچه از کلمه سرطان استفاده نمیشد) در مصر کشف شد و به حدود ۳۰۰۰ سال قبل از میلاد برمیگردد. اولین بار به آن پاپیروس ادوین اسمیت یا ادوین اسمیت پاپیروس گفته میشود که کپی از بخشی از کتاب درسی مصر باستان در مورد جراحی تروما است، که این تومورها یا زخمهای سینه را توصیف میکند که با سوزاندن با ابزاری به نام مته آتش برداشته شدهاند. نوشتهها در مورد این بیماری میگوید: «هیچ درمانی وجود ندارد.»
منشای کلمه سرطان
منشای کلمه سرطان به پزشک یونانی بقراط (۴۶۰-۳۷۰ قبل از میلاد) نسبت داده میشود که او را «پدر پزشکی» میدانند. بقراط از واژههای کارسینوس و کارسینوما برای توصیف تومورهای غیرزخمساز و زخمساز استفاده کرد.
در یونانی، این کلمات به یک خرچنگ اشاره دارد که به احتمال زیاد برای این بیماری به کار میرود، زیرا برآمدگیهای پخششده انگشتمانند از یک سرطان، شکل خرچنگ را به ذهن میآورد.
پزشک رومی، سلسوس (۲۵ قبل از میلاد – ۵۰ پس از میلاد)، بعداً اصطلاح یونانی را به سرطان، کلمه لاتین برای خرچنگ، ترجمه کرد. جالینوس (۱۳۰-۲۰۰ پس از میلاد)، پزشک یونانی دیگر، از کلمه oncos (به یونانی تورم) برای توصیف تومورها استفاده کرده است.
اگرچه قیاس خرچنگ بقراط و سلسوس هنوز برای توصیف تومورهای بدخیم استفاده میشود، اصطلاح جالینوس اکنون بهعنوان بخشی از نام متخصصان سرطان – انکولوژیستها – استفاده میشود.
سرطان در قرن شانزدهم تا هجدهم
در طول رنسانس، که در قرن پانزدهم آغاز شد، دانشمندان درک بیشتری از بدن انسان پیدا کردند. دانشمندانی مانند گالیله و نیوتن شروع به استفاده از روش علمی کردند که بعدها برای مطالعه بیماری مورد استفاده قرار گرفت. کالبدشکافی انجامشده توسط هاروی (۱۶۲۸)، منجر به درک گردش خون در قلب و بدن شد که تا آن زمان یک راز بود.
در سال ۱۷۶۱، جووانی مورگانی از پادوآ اولین کسی بود که کاری را انجام داد که امروزه به امری عادی تبدیل شده است. او کالبدشکافی انجام داد تا بیماری فرد را با یافتههای پاتولوژیک پس از مرگ مرتبط کند. این پایه و اساس انکولوژی علمی، مطالعه سرطان را ایجاد کرد.
جراح معروف اسکاتلندی، جان هانتر (۱۷۲۸-۱۷۹۳)، پیشنهاد کرد که برخی از سرطانها ممکن است با جراحی درمان شوند و توضیح داد که چگونه جراح ممکن است تصمیم بگیرد که کدام سرطانها را عمل کند. یک قرن بعد، توسعه علم بیهوشی باعث شد تا جراحی شکوفا شود و عملهای سرطانی کلاسیک مانند ماستکتومی رادیکال توسعه یافت.
در قرن ۱۸ و ۱۹، مؤسسات مختلفی در مورد سرطان و مراقبت از آن فعالیت میکردند که در سال ۱۸۵۱، اولین بیمارستان سرطان توسط ویلیام مارسی در لندن تأسیس شد.
در سال ۱۹۰۲، هفت پزشک در امریکا، یک انجمن کنترل سرطان را تأسیس کردند که بعدها به انجمن سرطان امریکا معروف شد.
سرطان در قرن نوزدهم
قرن ۱۹ شاهد تولد انکولوژی علمی با استفاده از میکروسکوپ مدرن در مطالعه بافتهای بیمار بود. رودولف ویرچو، که اغلب بهعنوان بنیانگذار آسیبشناسی سلولی نامیده میشود، مبنای علمی را برای مطالعه پاتولوژیک مدرن سرطان فراهم کرد. همانطور که مورگانی یافتههای کالبدشکافی که با چشم غیرمسلح دیده میشود را با سیر بالینی بیماری مرتبط کرده بود، ویرچو آسیبشناسی میکروسکوپی را با بیماری مرتبط کرد.
این روش نهتنها به درک بهتر آسیبی که سرطان به بافت وارد کرده بود کمک کرد، بلکه به توسعه جراحی سرطان نیز کمک کرد. اکنون میتوان بافتهای بدن را که توسط جراح برداشته شده بود، بررسی کرد و تشخیص دقیقی داد. آسیبشناس میتواند به جراح بگوید که آیا این عمل بهطور کامل سرطان را از بین برده است یا خیر.
هنوز یک رازی در تمام این سالها وجود دارد که چه چیزی باعث سرطان میشود. جواب آن نیز از یک مارپیچ دوتایی پیچخورده نردبانمانند شکل گرفت که DNA نام دارد. این یافته علی مهم توسط واتسون و کریک کشف شد. احتمالاً در DNA افرادی که دچار سرطان میشوند، ویژگیهایی وجود دارد که باعث میشود افراد دچار این عارضه وخیم و دردناک شوند.
References :
1) Contran R, Kumar V, Robbins S. Robbins Pathologic Basis of Disease, 4th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 1989.
2) Devita VT Jr, Rosenberg SA. Two Hundred Years of Cancer Research. N Engl J Med. 2012;366(23):2207-2214.
3) Diamandopoulus GT. Cancer: An historical perspective. Anticancer Res. 1996;16:1595-1602.
4) Gallucci BB. Selected concepts of cancer as a disease: From the Greeks to1900. Oncol Nurs Forum. 1985;12:67-71.
5) Hajdu SI. A Note From History: Landmarks in History of Cancer, Part 1. Cancer. 2011;117(5):1097-1102.
6) Hajdu SI. A Note From History: Landmarks in History of Cancer, Part 2. Cancer. 2011;117(12):2811-2820.
7) Hajdu SI. A Note From History: Landmarks in History of Cancer, Part 3. Cancer. 2012;118(4):1155-1168.
8) Hajdu SI. A Note From History: Landmarks in History of Cancer, Part 4. Cancer. 2012;118(20):4914-4928.
9) Institut Jules Bordet. The History of Cancer. Accessed at www.bordet.be/en/presentation/history/cancer_e/cancer1.htm on June 8, 2012.
10) Kardinal C, Yarbro J. A conceptual history of cancer. Semin Oncol. 1979;6:396-408.
Last Revised: January 4, 2018