سرطان و کرونا ویروس

سرطان یک مشکل عمده بهداشت عمومی در سراسر جهان است و دومین عامل مرگ و میر در ایالات متحده است.

همه گیری بیماری کروناویروس در سال 2019 و هم‌چنین به دلیل تعطیلی مراکز درمانی، اختلال در کار مراکز درمانی و ترس از در معرض قرار گرفتن این بیماری باعث تاخیر در تشخیص و درمان سرطان شده است. تأخیر در تشخیص و درمان ممکن است منجر به افزایش در مراحل پیشرفته بیماری و مرگ‌و‌میر شود. با این حال، آن‌چه در حال حاضر به خوبی ثابت شده است، تأثیر مستقیم و غیرمستقیم همه‌گیری بر جوامع سلامت و روند تشخیصی و درمانی بیماری‌ها دارد.

سرطان گروهی از بیماری‌ها است که با رشد کنترل نشده و گسترش سلول‌های غیر‌طبیعی که در صورت عدم درمان می‌توانند منجر به مرگ شوند، مشخص می‌شود. اگرچه علل رشد سرطان کاملاً درک نشده است، اما عوامل بی‌شماری به عنوان عوامل خطر شناخته شده‌اند از جمله بسیاری از مواردی که به طور بالقوه قابل اصلاح هستند (به عنوان مثال مصرف دخانیات و وزن اضافی بدن) و سایر مواردی که قابل اصلاح نیستند (مثل جهش‌های ژنتیکی ارثی). این عوامل خطر ممکن است به‌طور هم‌زمان یا به صورت توالی عمل کنند تا رشد و پیشرفت سرطان را آغاز و یا گسترش دهند.

تصور می‌شود که بیشتر سرطان‌ها از یک کلون سلولی ایجاد می‌شوند که به عنوان پیش‌ساز در نظر گرفته می‌شوند و ممکن است ژن این سلول‌ها در اثر قرار گرفتن در معرض مواد سرطان‌زا آسیب دیده باشد.

به طور کلی توسعه تجمع سلولی می‌تواند به بافت‌های دیگر مهاجرت کرده و مکان‌های دورتر از محل اولیه تشکیل خود را درگیر کند که منجر به عوارض قابل‌توجهی می‌شود و در نهایت منجر به مرگ بیمار می‌شود که به آن سرطان می‌گویند. تغییرات متعدد در بیان ژن‌ها که باعث نسبت نامتعادل تکثیر سلولی و مرگ سلولی می‌شود، همان چیزی است که منجر به رشد نابه جای سلولی یا سرطان در انسان می‌شود.

از جمله ویژگی‌های سرطان‌ها ظرفیت گسترش غیرقابل کنترل، عدم حساسیت به سیگنال‌های ضد رشد، عدم وابستگی به فاکتورهای رشد، عملکرد نامتعادل، القا و تداوم رگ‌زایی، تهاجم به بافت‌های اطراف و درگیر کردن سایر بافت‌های بدن(متاستاز) است.

به طور خلاصه، تشخیص سرطان کامل در جهان به علت دوران همه‌گیری کرونا، جمع‌آوری داده‌ها با کمی مشکل مواجه گردید و از سال 2005 تا 2019 جمع‌آوری شده است و تعداد موارد جدید سرطان و مرگ‌و‌میر تا سال 2023 با استفاده از مدل سازی آماری پیش‌بینی شده است . تعداد تخمینی موارد جدید سرطان در ایالات متحده در سال 2023 تقریباً 1،958،310 مورد که معادل حدود 5370 مورد در هر روز می‌باشد.

منابع:

• Ghoshal S, Rigney G, Cheng D, et al. Institutional surgical response and associated volume trends throughout the COVID‐19 pandemic and postvaccination recovery period. JAMA Netw Open. 2022;5(8): e2227443. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.27443
• Yabroff KR, Wu XC, Negoita S, et al. Association of the COVID‐19 pandemic with patterns of statewide cancer services. J Natl Cancer Inst. 2022;114(6):907–909.
• Chen R, Aschmann HE, Chen YH, et al. Racial and ethnic disparities in estimated excess mortality from external causes in the US, March to December 2020. JAMA Intern Med. 2022;182(7):776‐778. doi:10.1001/jamainternmed.2022.1461
• Woolf SH, Chapman DA, Sabo RT, Zimmerman EB. Excess deaths from COVID‐19 and other causes in the US, March 1, 2020, to January 2, 2021. JAMA. 2021;325(17):1786. doi:10.1001/jama. 2021.5199
• Liu B, Zhu L, Zou J, et al. Updated methodology for projecting U.S.‐and state‐level cancer counts for the current calendar year: part I:spatio‐temporal modeling for cancer incidence. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2021;30(9):1620‐1626. doi:10.1158/1055‐9965.epi‐20‐1727
• Miller KD, Siegel RL, Liu B, et al. Updated methodology for projecting U.S.‐ and state‐level cancer counts for the current calendar year: part II: evaluation of incidence and mortality projection methods. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2021;30(11):1993–2000. doi:10.1158/1055‐9965.epi‐20‐1780